DETECÇÃO DE MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS E RESIS A RIFAMPICINA

Um teste positivo indica a presença do genoma, mas não obrigatoriamente doença em atividade. Pacientes tratados podem apresentar reação positiva por até 6 meses após início do tratamento. Este exame não pode ser utilizado como monitoramento terapêutico. Um teste negativo não afasta o diagnóstico de infecção por M. tuberculosis. O teste é específico para M. tuberculosis, não sendo, portanto, positivo nos casos de infecção por outras espécies, como por exemplo M. kansasii, cujo quadro clínico é semelhante àquele da tuberculose pulmonar. Teste negativo, com exame direto positivo, descarta M. tuberculosis com 98,1% de precisão. Uma indicação precisa para uso clínico do teste é a confirmação ou exclusão de diagnóstico de tuberculose urinária quando o exame direto se mostrar positivo. Deve ser sempre utilizado como confirmação de positividade das amostras com 1+ no exame direto. Metodologias moleculares tornaram-se promissoras para o diagnóstico rápido, sensível e específico da tuberculose, permitindo desta forma um diagnóstico mais precoce e rápida adequação terapêutica. O PCR consiste em excelente opção para o isolamento do mico bactéria em materiais tais como líquor, onde seu isolamento é extremamente difícil por outras técnicas. Indicação: Diagnóstico de TB em pacientes com suspeita clínica e teste bacterioscópico negativo. Interpretação clínica: A sensibilidade e especificidade do método para amostra de escarro é, respectivamente 77% e 98%. O método tem sensibilidade maior que o BAAR e fornece um resultado em um tempo muito menor que a cultura para mico bactérias.